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医护在线测试 > 外科护理学 > 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理(上)

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单项选择题(每题1分,50题,共50分)

1.患者男性,38岁。诊断为食管癌,进食困难1月,乏力,极度口渴,尿少色深,查:体温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差。此患者存在    答案解析

A 轻度高渗性脱水
B 中度高渗性脱水
C 重度高渗性脱水
D 轻度低渗性脱水
E 中度低渗性脱水

 

2.高渗性脱水时体内变化为    答案解析

A 细胞内、外液均轻度减少
B 细胞内液显著减少,细胞外液稍减少
C 细胞外液减少,细胞内液正常
D 细胞内、外液量均显著减少
E 细胞外液显著减少,细胞内液稍减少

 

3.哪种液体成份与细胞外液最接近    答案解析

A 5%葡萄糖盐水
B 0.9%氯化钠溶液
C 林格氏液
D 平衡盐液
E 低分子右旋糖酐

 

4.患者,女性,诊断为小肠瘘,主诉尿少,厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、CO2CP为27mmol/L。应考虑病人出现    答案解析

A 高渗性脱水
B 等渗性脱水
C 低渗性脱水
D 代谢性酸中毒
E 代谢性碱中毒

 

5.一病人因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。检查:有脱水症,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给    答案解析

A 平衡盐
B 葡萄糖盐水
C 5%碳酸氢钠
D 5%葡萄糖溶液
E 3%~5%的高张盐水

 

6.女性病人,体重40kg,因幽门梗阻入院,查血清钠为112mmol/L(正常值为142mmol/L)其第一日补盐量应是    答案解析

A 8g
B 12g
C 18g
D 24g
E 30g

 

7.高渗性缺水又称    答案解析

A 慢性缺水
B 急性缺水
C 继发性缺水
D 原发性缺水
E 混合性缺水

 

8.中度高渗性脱水失水量约为体重的     答案解析

A 1%~2%
B 2%~4%
C 4%~6%
D 6%~8%
E 8%~10%

 

9.血清钠高于多少毫摩尔/升为高钠血症    答案解析

A 150
B 160
C 145
D 155
E 165

 

10.当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时,肾    答案解析

A 尿量、钠量和钾量的排除均增加
B 尿量、钠量和钾量的排除均减少
C 尿量、钠量排出减少,钾量的排除增加
D 尿量、钾量排出减少,钠量排除增加
E 尿量排除增加,钠量和钾量的排除均减少

 

11.下列哪项可引起低渗性缺水    答案解析

A 尿崩症
B 大量出汗
C 急性肠梗阻
D 应用排钠利尿
E 弥漫性腹膜炎

 

12.等渗性缺水的常见原因为    答案解析

A 入水量不足
B 慢性肠梗阻
C 水分大量丧失
D 大创面慢性渗液
E 胃肠道消化液急性丧失

 

13.目前临床上常用的平衡盐溶液为    答案解析

A 复方氯化钠溶液
B 乳酸林格液
C 1.86%的乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比2:1
D 1.86%的乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比1:2
E 1.25%碳酸氢钠和等渗盐水之比2:1

 

14.低渗性缺水,血清钠尚无明显变化前,尿内氯化钠的含量    答案解析

A 正常
B 升高
C 减少
D 时高时低
E 无明显变化

 

15.等渗性脱水的常见原因    答案解析

A 急性肠梗阻
B 感染性休克
C 肺炎高热
D 慢性十二指肠瘘
E 挤压综合征

 

16.低渗性脱水的常见原因    答案解析

A 急性肠梗阻
B 感染性休克
C 肺炎高热
D 慢性十二指肠瘘
E 挤压综合征

 

17.高渗性脱水的常见原因    答案解析

A 急性肠梗阻
B 感染性休克
C 肺炎高热
D 慢性十二指肠瘘
E 挤压综合征

 

18.高渗性脱水早期的主要表现是    答案解析

A 尿量减少
B 血压下降
C 口渴
D 神志淡漠
E 烦躁

 

19.有关高渗性脱水,下列说法错误的是    答案解析

A 水分摄入不足
B 多以失盐为主
C 水分排出过多
D 口渴为最早症状
E 血清钠大于145mmol/L

 

20.患者,女性,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。 该病人的脱水类型是     答案解析

A 高渗性脱水
B 原发性脱水
C 低渗性脱水
D 继发性脱水
E 等渗性脱水

 

21.为该病人进行液体疗法,静脉滴注应选用的液体是    答案解析

A 5%葡萄糖液
B 右旋糖酐
C 5%葡萄糖盐水
D 复方氯化钠
E 0.3%氯化钾

 

22.细胞内的主要离子    答案解析

A 钠离子
B 钾离子
C 钙离子
D 锌离子
E 镁离子

 

23.细胞外的主要离子    答案解析

A 钠离子
B 钾离子
C 钙离子
D 锌离子
E 镁离子

 

24.韩女士,30岁,体温持续39.5℃~40℃,用退热药后,大汗淋漓渗湿一身衬衣裤,其护理诊断是    答案解析

A 体液不足
B 大汗淋漓
C 高渗性缺水
D 等渗性缺水
E 低渗性缺水

 

25.对急性消化道失液的病人,医嘱有下列液体,应首先输入的是    答案解析

A 5%葡萄糖盐水
B 5%葡萄糖液
C 10%葡萄糖液
D 右旋糖酐
E 5%碳酸氢钠

 

26.关于等渗性脱水,哪项是错误的    答案解析

A 临床最多见
B 水钠急剧丧失
C 血清钠明显降低
D 有轻度口渴
E 细胞外液渗透压正常

 

27.女性,60岁,因反复呕吐5天住院,血清钠:118mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。应诊断为    答案解析

A 轻度缺钠
B 中度缺钠
C 重度缺钠
D 中度缺水
E 重度缺水

 

28.女性35岁,体重60kg。主诉:疲乏、头晕、手足麻木,口渴不明显。查体:血压90/70mmHg,脉搏111次/分。实验室检查:血清钠:130mmol/L、钾3.8mmol/L,动脉血pH7.4。 该病人电解质失衡为    答案解析

A 碱中毒
B 低钾血症
C 轻度低渗性缺水
D 中度低渗性缺水
E 重度低渗性缺水

 

29.女性35岁,体重60kg。主诉:疲乏、头晕、手足麻木,口渴不明显。查体:血压90/70mmHg,脉搏111次/分。实验室检查:血清钠:130mmol/L、钾3.8mmol/L,动脉血pH7.4。该病人缺氯化钠    答案解析

A 21g
B 25g
C 31g
D 35g
E 40g

 

30.正常人每日无形失水约为    答案解析

A 200m
B 300ml
C 450ml
D 650ml
E 850ml

 

31.机体调节酸碱平衡最迅速的途径是    答案解析

A 肺脏
B 血液缓冲系统
C 细胞内外离子交换
D 肾脏
E 神经-内分泌系统

 

32.若将体内每日的代谢产物经肾脏排出,至少需要的尿量为    答案解析

A 100~200ml
B 300~400ml
C 500~600m1
D 800~1000ml
E 1000~1500ml

 

33.高渗性脱水时体内变化为    答案解析

A 细胞内、外液均轻度减少
B 细胞内液显著减少,细胞外液稍减少
C 细胞外液减少,细胞内液正常
D 细胞内、外液量均显著减少
E 细胞外液显著减少,细胞内液稍减少

 

34.调节酸碱平衡最重要的器官是    答案解析

A 肝
B 胃
C 肺
D 肾
E 小肠

 

35.低渗性脱水早期症状可有    答案解析

A 口渴、尿少、尿比重低
B 口渴、尿少、尿比重高
C 口不渴、尿不少、尿比重低
D 口不渴、尿不少、尿比重高
E 口不渴、尿少、尿比重低

 

36.体液平衡是指    答案解析

A 机体水的摄入和排出平衡
B 细胞内外渗透压平衡
C 血浆和组织间液平衡
D 体液在含量、分布、组成方面相对平衡
E 每日尿量超过500ml

 

37.脱水病人补液的第一天,对已丧失液量的补充应是    答案解析

A 先补充1/2
B 一次补足
C 先补充2/3
D 先补充1/3
E 先补充1/4

 

38.最简单反映体液量是否补足的指征是    答案解析

A 病人精神状态
B 心肺体征
C 血压、脉搏
D 皮肤弹性
E 尿量

 

39.等渗性脱水病人输入大量生理盐水时,可出现    答案解析

A 血钠过高
B 氯化钠过剩
C 水中毒
D 高氯性酸中毒
E 低氯性酸中毒

 

40.急腹症病人手术处理的指征不包括    答案解析

A 怀疑消化道穿孔
B 有明显内出血表现
C 出现休克表现
D 腹膜刺激征明显
E 腹痛反复发作4小时

 

41.急腹症诊断不明时应慎用    答案解析

A 阿托品
B 安眠药
C 去痛片
D 吗啡
E 镇静药

 

42.肠鸣音亢进可见于    答案解析

A 幽门梗阻
B 机械性肠梗阻
C 严重脱水
D 急性胃肠道穿孔
E 结核性腹膜炎

 

43.板状腹可见于    答案解析

A 幽门梗阻
B 机械性肠梗阻
C 严重脱水
D 急性胃肠道穿孔
E 结核性腹膜炎

 

44.肠鸣音消失见于    答案解析

A 幽门梗阻
B 机械性肠梗阻
C 严重脱水
D 急性胃肠道穿孔
E 结核性腹膜炎

 

45.阑尾穿孔    答案解析

A 腹腔穿刺抽出脓液
B 腹腔穿刺抽出带粪臭的血腥液体
C 腹腔穿刺抽出粪样液
D 腹腔穿刺抽出清亮液体
E 腹腔穿刺抽出胆汁

 

46.小肠穿孔    答案解析

A 腹腔穿刺抽出脓液
B 腹腔穿刺抽出带粪臭的血腥液体
C 腹腔穿刺抽出粪样液
D 腹腔穿刺抽出清亮液体
E 腹腔穿刺抽出胆汁

 

47.绞窄性肠梗阻    答案解析

A 腹腔穿刺抽出脓液
B 腹腔穿刺抽出带粪臭的血腥液体
C 腹腔穿刺抽出粪样液
D 腹腔穿刺抽出清亮液体
E 腹腔穿刺抽出胆汁

 

48.急性绞窄性肠梗阻    答案解析

A 呕吐物无胆汁
B 呕吐物有多量胆汁
C 呕吐物为粪臭样
D 呕吐物为血性
E 呕吐物呈溢出性

 

49.幽门梗阻    答案解析

A 呕吐物无胆汁
B 呕吐物有多量胆汁
C 呕吐物为粪臭样
D 呕吐物为血性
E 呕吐物呈溢出性

 

50.低位肠梗阻    答案解析

A 呕吐物无胆汁
B 呕吐物有多量胆汁
C 呕吐物为粪臭样
D 呕吐物为血性
E 呕吐物呈溢出性

 


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