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护士资格考试VIP版在线测试 > 第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理 > 第七节 弥散性血管内凝血病人的护理

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单项选择题(每题1分,3题,共3分)

 

1.患者女性,48岁。因大面积烧伤2周,伴发感染性休克,护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查,结果血小板40×109/L,纤维蛋白原1.0g/L,凝血酶原时间延长,3P试验阳性。该患者出血的原因是    答案解析

A 血小板减少
B 血管损伤
C 纤维蛋白合成障碍
D 血小板减少性紫癜
E 发生了弥散性血管内凝血(DIC)

 

2.患者女性,48岁。因大面积烧伤2周,伴发感染性休克,护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查,结果血小板40×109/L,纤维蛋白原1.0g/L,凝血酶原时间延长,3P试验阳性。该患者最主要的护理诊断是    答案解析

A 组织完整性受损
B 排尿异常
C 组织灌注量改变
D 有窒息的危险
E 营养失凋:低于机体需要量

 

3.患者女性,48岁。因大面积烧伤2周,伴发感染性休克,护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查,结果血小板40×109/L,纤维蛋白原1.0g/L,凝血酶原时间延长,3P试验阳性。为了控制病情,应立即使用    答案解析

A 肝素
B 维生素K
C 糖皮质激素
D 氨甲苯酸(止血芳酸)
E 肝素加氨基己酸

 


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