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护士资格考试在线测试第6055题解析

6055.患者女性,43岁。因头晕头痛原因待查入院,医嘱测血压每日3次。为其测血压时,应该

A.定血压计、定部位、定时间、定护士

B.定血压计、定部位、定时间、定听诊器

C.定昕诊器、定部位、定时间、定体位

D.定血压计、定部位、定时间、定体位

E.定护士、定部位、定时间、定体位

参考答案:D


第1楼    (1)

测血压注意事项
  (1)测量前应检查血压计,符合要求方可使用。如水银不足,可使血压值偏低。
  (2)需要密切观察血压的病人,应做到“四定”,即定时间、定部位、定体位、定血压计,以确保所测血压的准确性及可比性。
  (3)测血压时,血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。坐位时肱动脉平第四肋软骨,仰卧位时肱动脉平腋中线水平。
  (4)排除袖带因素干扰:①根据所测部位选择合适的袖带,袖带过宽时测得的血压值偏低,袖带过窄时测得的血压值偏高;②所缠袖带应松紧合适,过紧使血管在袖带未充气前已受压,测得的血压值偏低;过松则使袖袋呈气球状,导致有效测量面积变窄,测得的血压值偏高。
  (5)打气不可过猛、过高,以免水银溢出,影响测量结果及病人舒适度。水银柱出现气泡,应及时调节、检修。
  (6)当发现血压异常或听不清时,应重测血压。注意应先将袖带内的气体驱尽,使水银柱降至“0”点,稍待片刻,再进行测量。
  (7)为偏瘫病人测血压,应选择健侧。因患侧血液循环障碍,不能真实地反映血压的动态变化。

用户名:wzx513 时间:2012/7/24 2:29:07


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