重点等级： ☆ ☆
1．护理评估
（1） 心理评估：因肢体活动受限、意外事故刺激、担心恶性肿瘤预后等原因引起悲伤、恐惧、焦虑等情绪。
（2） 身体评估：骨病会影响病人的生活能力；患病及治疗期间可合并近期和远期并发症，如周围神经血管损伤、压疮、肢体畸形、泌尿系和呼吸系并发症等。
2．护理诊断
（1） 焦虑：与学习、工作中断或担心肢体伤残有关。
（2） 躯体移动障碍：与患肢疼痛、肢体固定或医嘱要求卧床有关。
（3） 有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床或使用外固定有关。
（4） 如厕、沐浴、进食等自理缺陷：与患肢疼痛、肢体固定或医嘱卧床等有关。
（5） 潜在并发症：泌尿系感染、呼吸道感染等。
（6） 知识缺乏：缺乏围手术期护理、康复期饮食和功能锻炼等有关的知识。
A2 型题
1．某女，22 岁，小腿行石膏绷带包扎后1 小时，出现脚趾剧痛，苍白发凉，足背动脉搏动减弱，应首先采取的措施是（E）。
A．注意保暖B．抬高患肢C．给予止痛药D．做下肢被动活动E．适当松解石膏绷带
2．李某，男，34 岁。塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折接诊时首先应注意的并发症是（A）。
A．休克B．脂肪栓塞C．骨筋膜室综合征D．骨折部位感染E．缺血性肌挛缩